Reciban un fraterno abrazo colegas!
6 de noviembre de 2017
Feliz Día del MICROBIÓLOGO
La Junta Directiva del Capítulo Metropolitano de la SVM se complace en Felicitar a nuestros miembros al celebrarse hoy 6 de Noviembre del 2017 el día del MICROBIOLOGO, fecha de la fundación de la primera Cátedra de Microbiología en 1891 por el Dr. José Gregorio Hernández, deseando que la constancia y responsabilidad se mantengan siempre presente para continuar contribuyendo en la Microbiología de nuestro amado país Venezuela.
25 de octubre de 2017
Celebración Día del MICROBIÓLOGO
Estimados miembros Asociados, miembros Titulares y amigos de la SVM, la Junta Directiva del Capítulo Metropolitano,
En esta oportunidad contaremos con la valiosa exposición titulada:
"INICIOS E IMPLANTACIÓN DE LA MICROBIOLOGÍA EN VENEZUELA" a cargo del Dr. Vidal Rodriguez Lemoine, miembro Titular y Honorífico de nuestra Sociedad.
En el marco de este evento también se realizará la Asamblea correspondiente.
Los esperamos!
16 de enero de 2017
IV Encuentro Científico SVM Capítulo Metropolitano
La Junta Directiva del Capitulo Metropolitano SVM se complace en invitarlos al IV Encuentro Científico que ha sido reprogramado para el 20 de Enero de 2017.
Los esperamos!
6 de noviembre de 2016
DÍA DEL MICROBIÓLOGO
Hoy 6 de Noviembre con motivo de celebrarse el día del MICROBIÓLOGO la Junta Directiva del Capitulo Metropolitano extiende sus mas sinceras felicitaciones a todos los profesionales que ejercen esta hermosa labor, deseándoles que continúen con entusiasmo y éxitos contribuyendo en beneficio de la humanidad.
En este día tan especial honramos al Dr. Jacinto Gutiérrez Alfaro con su biografía por ser quien propuso la celebración del día del Microbiólogo el 6 de Noviembre.
Jacinto Gutiérrez
Alfaro
El 14 de
septiembre de 1912 nace en Caracas José Jacinto Gutiérrez Alfaro, sexto y
último hijo del maestro Pedro Elías Gutiérrez y de la distinguida dama Laura
Santos Alfaro de Gutiérrez, quienes forjaron con esfuerzos y una vida austera
la formación intelectual y moral de todos sus hijos. Inició sus estudios en el
Colegio Católico Alemán, continuándolos en el Colegio La Salle de Caracas donde
obtuvo el título de bachiller en 1931. Comienza a estudiar Medicina en la
ilustre Universidad Central de Venezuela, viéndose obligado a perder un año de
estudios por padecer de una severa fiebre tifoidea. Dos años antes de concluir
sus estudios contrae matrimonio con la señorita Luisa Elena Vásquez Flores, de
cuya unión nacieron once hijos y quienes le dieron veintitrés nietos y siete
bisnietos.
Fue
discípulo de José Izquierdo, Jesús Rafael Rísquez, Domingo Luciani, Vicente
Peña, Alfredo Borjas y varios otros maestros de la Medicina nacional. Fue
estudiante de excepción y de brillante inteligencia, lo que lo hizo merecedor
de las más elevadas calificaciones. Realizó su internado en el Hospital Vargas
de Caracas, la Maternidad Concepción Palacios y el Hospital Carlos J. Bello de la
Cruz Roja Venezolana. Siendo estudiante actuó como jefe de la Sección de
Hematología y Química Sanguínea del laboratorio de la Cruz Roja Venezolana. Fue
técnico del laboratorio de la Clínica Córdoba y preparador de la Escuela de
Técnicos de Laboratorio fundada por el ilustre microbiólogo Jesús Rafael
Rísquez. Durante el último bienio de su carrera, fue preparador por concurso de
oposición en la Cátedra de Bacteriología y Parasitología de la Escuela de
Medicina de la Universidad Central de Venezuela, lo que culminó con la
elaboración de una guía de trabajos prácticos. Concluye esta época de estudio y
trabajo afanoso con la obtención del título de Doctor en Ciencias Médicas el 15
de octubre de 1940. Realizó su tesis con grandes méritos, titulada "La sinfisiotomía
de Zárate en Venezuela", la cual incluía su invento, el ginecostato
angular, que le mereció el reconocimiento de la Medicina de su época.
Inició sus
actividades profesionales en medicina general durante algunos años,
conjuntamente con el laboratorio clínico como director en la Clínica Córdoba.
En 1947 se traslada al hospital privado Centro Médico de Caracas donde funda el
Servicio de Laboratorio junto a su apreciado profesor el Doctor José Antonio
O´Daly. En 1956 crea la Sección de Microbiología de dicho servicio. En este
laboratorio el maestro Gutiérrez Alfaro y sus colaboradores aislaron por
primera vez en Venezuela bacterias como Mima
polimorpha, Edwardsiella
tarda, Streptococcus
mutans y Eubacterium
lentum. Estas y
otras innumerables investigaciones fueron presentadas en todas y cada una de
las jornadas y congresos organizados por la Sociedad Venezolana de
Microbiología.
En 1947 y
1954 fue adjunto del Servicio de Laboratorio "Rafael Rangel" en el
Hospital Vargas de Caracas. Se desempeñó como director del Laboratorio Central
del Instituto Venezolana de los Seguros Sociales, así como también fue fundador
y director del Laboratorio del Hospital Universitario de Caracas y de su
Sección de Microbiología, desde 1966 hasta 1978. En 1941 se incorporó como
profesor de la Cátedra de Higiene de la Escuela de Medicina de la UCV y fue
jefe de trabajos prácticos de Bacteriología y Parasitología en la antigua
casona que fue sede de la enseñanza médica durante muchos años y en la
actualidad, sustituida por el edificio de la Escuela de Medicina José María
Vargas. En 1957 fue profesor agregado y jefe de la Cátedra de Bacteriología y
Parasitología de la Escuela de Odontología de la UCV. Como educador ve culminar
sus anhelos de hacer del laboratorio una carrera universitaria y funda la
Escuela de Bioanálisis y se incorpora a ella activamente como profesor titular
de Microbiología.
Pero no todo
es ciencia, docencia y laboratorio en el Maestro Gutiérrez. En 1944 utiliza,
por primera vez en nuestro país, la penicilina, logrando salvar la vida de una
paciente con neumonía neumocóccica que no respondía al tratamiento sulfamídico
convencional. Con esta hazaña, el maestro Gutiérrez se transformó en el primer
protagonista de la era antibiótica en Venezuela. Durante muchos años de
dedicación a la Microbiología Clínica incursiona por diferentes áreas y realiza
aportes invalorables a la Microbiología venezolana. Movido por un infatigable
deseo de superación viaja a los Estados Unidos y realiza contactos personales
con bacteriólogos de la talla de V.R. Dowell y W.S.C. Moore. Con ellos aprende
Bacteriología anaeróbica en el Centro de Enfermedades Transmisibles de Atlanta
y en el Instituto Politécnico de Virginia. Los anaeróbicos se convierten en su
nueva pasión que lo lleva a realizar múltiples trabajos de investigación y a
coordinar cursos de entrenamiento en todo el país. Con justa razón lo hemos
reconocido como el "Padre de los Anaerobios" en Venezuela. Su
permanente y fructífera inquietud lo lleva a indagar otros temas de interés
clínico-microbiológico. Tal es el caso de las infecciones nosocomiales. A ellas
dedicó muchas horas, creando normas y procedimientos, dictando conferencias,
organizando cursos, asesorando comisiones de trabajo e investigando problemas
propios de nuestras, instituciones de salud.
Fue promotor
y coordinador de la primera encuesta nacional sobre infecciones hospitalarias,
así como también fue el creador de las dos primeras comisiones de control de
infección que aparecieron en Venezuela, una en el Hospital Universitario de
Caracas y la otra en el hospital privado Centro Médico de Caracas. Su presencia
en congresos de Microbiología y de Patología Clínica, tanto nacionales como
internacionales, lo convirtió en el médico microbiólogo más querido y respetado
por todos. Siempre estuvo allí, como asistente espectador o coordinando una
mesa de trabajo, como el conferencista de orden o ayudando a resolver un
imprevisto en el sistema eléctrico de la sala, como presidente del evento o
como el generoso comentarista de las virtudes de un trabajo científico de uno
de sus colegas, pero siempre estuvo allí. Lo conocen en México, Panamá,
Colombia, Argentina, Brasil, Chile, Ecuador, Perú, Estados Unidos, Inglaterra,
España, Italia, Israel, países que visitó dejando muy en alto el nombre del
nuestro.
Fue miembro
fundador y primer presidente de la Sociedad Venezolana de Patología Clínica,
así como también fue fundador de la Sociedad Latinoamericana de Patología
Clínica. Dirigió los destinos de la Sociedad Venezolana de Microbiología
durante once períodos. Fue presidente del VII Congreso Latinoamericano de
Patología Clínica, celebrado en octubre-noviembre del año 1986. El maestro
Gutiérrez también fue miembro correspondiente de la Academia de Medicina y de
la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina. Nuestra Sociedad Venezolana
de Microbiología ha llegado a reunir cientos de miembros de todo el país. El es
el fundador de los capítulos de Aragua, Carabobo, Zulia, Centro Occidente y
Falcón. El 30 de enero de 1969, propone que el día del microbiólogo, se celebre
el 6 de noviembre, fecha cuando se conmemora el día de la creación de la
primera Cátedra de Bacteriología de América por el Dr. José Gregorio Hernández.
La Sociedad Venezolana de Microbiología le debe mucho y por ello se llena de
gloria cuando el IV Congreso Venezolano de Microbiología fue honrado con su
nombre. Con entusiasmo participó en el homenaje organizado en 1992 para
celebrar sus ochenta años de vida.
En 1995
asistió a los actos conmemorativos del Año Louis Pasteur, pero ya se notaba que
la salud del maestro se deterioraba, hecho que se hizo más evidente durante los
cinco años finales de su existencia. Deseo coronar este pequeño bosquejo de la
vida y obra del maestro "JJ" (como le decimos en confianza los que le
debemos nuestra vocación por la Microbiología) señalando que su sabiduría y
excelentes virtudes humanas son fuente inagotable de ideas para los
microbiólogos que hemos compartido con él parte de nuestras vidas. Querido
maestro, la ciencia médica venezolana se sigue nutriendo de sus ideas y de su
presencia a pesar de su desaparición física ocurrida el 10 de octubre de 2000.
Que Dios lo tenga en su Gloria.
Oswaldo Carmona
10 de octubre de 2016
29 de septiembre de 2016
27 de junio de 2016
9 de marzo de 2016
Día del Médico. En honor al natalicio del Dr. José María Vargas
El 10 de marzo conmemoramos el Día del Médico en Venezuela, en homenaje al natalicio de José María Vargas, un ejemplo en el ejercicio de su profesión y en la vida pública. La fecha fue aprobada por la Asamblea Extraordinaria de la Federación Médica Venezolana, el 10 de marzo de 1955.
Entre los logros más relevantes del gremio médico pudiéramos señalar que los primeros médicos que vinieron a Venezuela, en pleno siglo XVI, fueron el Maestre Bernal, Diego Montes de Oca, Hernán Pérez de la Muela y Miguel Gerónimo, quien parece ser el primero en instalarse formalmente en Caracas. El primero en llegar a Venezuela fue Pérez de la Muela (1529), quien curó a Ambrosio Alfínger al llegar enfermo a Maracaibo.
José María Vargas (1786-1854), Político y Médico venezolano, Presidente de la República (1835-1836). Nacido en La Guaira, participó en las luchas por la independencia, fue encarcelado por los realistas. Tras su liberación, viajó a Europa a perfeccionar sus estudios médicos y científicos.
En 1825 regresó a Venezuela, siendo Profesor y Rector de la Universidad de Caracas. Partidario de la secesión de Venezuela, integrada en la República de la Gran Colombia, asistió al Congreso Constituyente de 1830 que proclamó la independencia de nuestro país.
Desde 1835 ostentó la Presidencia de la República, aunque la revuelta de Santiago Mariño le obligó a salir del país y a dejar a José Antonio Páez la Dirección del Ejército Constitucional,.
Sofocada la rebelión, regresó a su puesto, pero renunció a él, en abril de 1836, para dedicarse a su profesión. Posteriormente, fue Director General de Instrucción Pública (1839-1852). Murió en 1854 en Nueva York.
El Capitulo Metropolitano de la SVM se complace en saludar y felicitar a los Médicos en su día, con especial cariño a los pertenecientes a nuestra SVM, vaya para ustedes nuestro reconocimiento por su labor diaria en contribuir al bienestar y la salud de todos los que habitamos nuestro país Venezuela.
Feliz Día!
24 de diciembre de 2015
Feliz Navidad Microbiologos
La Familia SVM capítulo Metropolitano les desea Feliz Navidad en unión de sus seres queridos y que la llegada del niño Dios les colme de bendiciones
20 de diciembre de 2015
Feliz Navidad y Prospero año 2016
El Capitulo Metropolitano SVM les desea Feliz Navidad y un Venturoso y Prospero año 2016
14 de diciembre de 2015
¡Alarmante! Esta es la superbacteria altamente mortífera que se extiende por EE UU
El nivel de alarma en la comunidad científica aumenta por una ‘superbacteria’ particularmente peligrosa bautizada ‘amenaza fantasma’, que se está expandiendo por el territorio estadounidense. Según apunta un reciente informe del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), la “amenaza fantasma” pertenece al grupo de las enterobacterias resistentes a los carbapenémicos (CRE, por sus siglas en inglés), por lo que son difíciles de tratar debido a que a menudo son resistentes a la mayoría de los antibióticos, informa ‘The Washington Post’.
Asimismo, el documento apunta que posee una tasa de mortalidad muy alta, matando a más del 50% de los pacientes infectados.
A diferencia de tipos más comunes de CRE, esta superbacteria lleva un plásmido o una pieza móvil de ADN junto con una enzima que descompone los antibióticos. Así, lo que la hace aún más peligrosa es su capacidad para transferir a las bacterias normales que están presentes en nuestros organismos ese plásmido y la resistencia a los antibióticos.
La “amenaza fantasma” ha tenido una reseña menor ya que no ha sido un focofrecuente en las pruebas y ha escapado en gran medida a la detección por las autoridades de salud por ser actualmente menos resistente a los antibióticos que otros tipos más comunes de CRE. “Se trata de una bacteria resistente difícil y no es fácil de encontrar”, ha declarado el director del CDC, Thomas Frieden.
El CDC reporta que se han registrado al menos 43 pacientes en 19 estados infectados con este tipo de superbacteria entre junio de 2010 y agosto de 2015 (un paciente en 2010 y 11 pacientes cada año a partir de 2013). Aunque la cantidad de víctimas es relativamente pequeña, Frieden sostiene que solo son “la punta del iceberg”.
Tomado de:
Colegas Microbiólogos les invitamos a responder estas preguntas:
¿A que aislado se pueden estar refiriendo en esta reseña?
¿Como detectarían este mecanismo de resistencia en el laboratorio?
¿Contamos en Venezuela con métodos para su detección?
¿Cual seria la terapéutica a utilizar?
1 de diciembre de 2015
Una epidemia de sida está diezmando a los warao
Los indicadores del Delta del Orinoco superan la media mundial. Los médicos estiman que los indígenas están enfrentando una cepa mucho más agresiva que pone en riesgo la supervivencia de todo un pueblo. Las autoridades, entretanto, han optado por mantener el caso en silencio. Aquí la primera entrega de este reportaje de investigación.
Médicos del Instituto de Biomedicina de la Universidad Central de Venezuela recogieron en julio muestras en la zona, para un estudio que están por publicar. Fotos: Minerva Vitti y Verónica Mendoza.
16 de junio de 2015
25 de abril de 2015
Día del Bioanalista!!!
Nos complace en saludar y felicitar hoy 25 de abril donde se conmemora el natalicio del investigador y científico Rafael Rangel padre del Bioanálisis, a nuestros miembros del capitulo Metropolitano SVM profesionales del Bioanálisis capacitados científicamente para realizar pruebas en Laboratorios contribuyendo con el diagnostico de enfermedades y cuidar la salud de nuestros semejantes.
22 de abril de 2015
Prueba de Galactomanano por la SVM
El Capítulo Metropolitano de la SVM apoya la investigación aplicada con impacto en salud positivo para los pacientes inmunocomprometidos quienes representan la población más susceptible de adquirir y desarrollar una micosis oportunista y por ello se informa a la comunidad científica de la disponibilidad de la prueba para la Detección precoz del antígeno de Galactomanano para Aspergillus, el cual se realiza en forma gratuita en los siguientes centros de salud:
Instituto Nacional de Higiene Rafael RangelClínica Santa SofíaHospital Dr. Domingo LucianiHospital de Clínicas CaracasHospital Vargas de Caracas yComplejo Hospitalario Enrique Tejera (CHET-Valencia)La posibilidad de hacer el diagnóstico precoz de aspergilosis representa una esperanza y posibilidad real de aumentar la calidad de vida de éstos pacientes ya que tienen la oportunidad de recibir a tiempo el tratamiento adecuado y además se podrá evaluar la respuesta terapéutica, así como el pronóstico de la enfermedad.Se debe hacer énfasis en el llenado de la historia clínica para el procesamiento de la muestra y a su vez pueden descargar la aplicación desde Google play store o por la web: www.appergilo.com.Agradeciendo de antemano toda la colaboración de ustedes en este proyecto para el beneficio de los pacientes.
Nota: En la pagina principal del blog se encuentra para descargar la ficha de Solicitud del Test de Galactomanano
Criterios de aceptación de muestra para la prueba de Galactomanano
El resultado se le informa directamente al médico tratante y el paciente o familiar no tiene que buscar el resultado en el centro que lo realizó.Los criterios mínimos son los siguientes:
- Identificación del paciente con nombre completo, cédula de identidad, lugar y fecha de nacimiento, teléfono. La muestra puede ser lavado broncoalveolar o suero el cual debe venir separado de la sangre total, la muestra debe estar en su envase adecuado y cerrado, solo se exigirá la refrigeración de la misma cuando proceda del interior del país.
- La muestra debe venir acompañada del resumen o historia clínica del paciente, la cual debe indicar el nombre, correo y teléfono del médico tratante.
- El médico tratante debe registrarse en la aplicación www.appergilo.com, registrar al paciente con la información solicitada y debe tener el consentimiento informado sin el mismo que es campo obligatorio no puedo registrar el resultado.
El no
cumplimiento de las mismas es motivo de rechazo
Detección de antígeno circulante galactomanano (Aspergillus) en suero y Lavado Broncoalveolar Platelia® Aspergillus EIA
Resumen del inserto Platelia® Aspergillus EIA.
Interés clínico: La aspergilosis invasiva se desarrolla después de la inhalación de
conidias del hongo Aspergillus presentes en el ambiente. Ésta micosis oportunista que
se ha incrementado en la última década, constituye una infección grave con una tasa
alta de morbimortalidad. Los pacientes neutropénicos y los tratados con
inmunosupresores y/o corticoesteroides representan la población con más factores de
riesgo para el desarrollo de la aspergilosis.
La eficacia del tratamiento dependerá en gran parte de la precocidad de su
aplicación, pero el diagnóstico de aspergilosis sigue siendo difícil. La búsqueda del
antígeno galactomanano de Aspergillus solubles en suero, se perfila como el
principal método serológico capaz de mejorar el diagnóstico de la infección
tanto en precocidad como en especificidad.
La detección del antígeno galactomanano de Aspergillus, debe acompañarse
además de los criterios clínicos, de otros estudios como los radiológicos, cultivo y
biopsia para confirmar el diagnóstico de aspergilosis invasiva, según los criterios de
los organismos internacionales que han dictado pauta al respecto como EORTC
(Organización Europea para la investigación y tratamiento de cáncer) y MSG (Grupo
de estudio de las micosis).
Principio: Platelia® Aspergillus Ag., es un ensayo inmunoenzimático de tipo sándwich
en microplaca de un paso, que permite la detección semicuantitativa del antígeno
circulante de galactomanano en suero humano y en el líquido de lavado
broncoalveolar (LBA/BAL), utilizando anticuerpos monoclonales de rata EBA-2
dirigidos contra el galactomanano de Aspergillus.
Muestras: La prueba se efectúa en muestras de suero extraídos en tubos secos (tapa
roja o tapa amarilla) y líquido de lavado broncoalveolar (LBA/BAL).
Respetar las siguientes pautas para la extracción, tratamiento y conservación
de las muestras:
· Extraer la muestra de sangre según las prácticas habituales y colocar en tubo
seco tapa amarilla que tiene el gel separador es lo ideal, sino en tubo tapa roja.
· Dejar que el coágulo se forme completamente y centrifugar dentro de los 30
minutos después de tomada la muestra y separar el suero
inmediatamente colocándolo en un tubo seco estéril o criotubo (volumen
mínimo 600 μL). Si la muestra fue tomada en tubos con el gel separador no
hace falta separar porque ya queda separada. Conservar los tubos cerrados.
· Los sueros podrán almacenarse entre 2 a 8 °C cuan do la prueba se realice en
las 48 horas siguientes a la toma de muestra.
· Almacenar los sueros a temperatura de -20°C o -70°C cuando la prueba se
realice después de las 48 horas de tomada la muestra.
· La muestra (suero y/o LBA) debe enviarse refrigerada entre 2 a 8 °C en
tubos herméticamente cerrados y depositarlos en envases que cumplan las
normas de bioseguridad, se sugiere el uso de coldpad para conservar la
cadena de frío a la temperatura señalada.
· La muestra no debe estar contaminada.
· Los resultados NO se verán afectados en sueros que contengan 20 mg/L de
bilirrubina, en sueros lipémicos que contengan el equivalente a 2 g/l de
triglicéridos o en sueros hemolizados que contengan 500 mg/dl de
hemoglobina. No se han estudiado las interferencias debidas a un exceso de
albúmina.
Procedimiento: Se debe seguir estrictamente las indicaciones del fabricante en la
ejecución del protocolo así como en la interpretación del test.
Criterios de inclusión: Todo paciente masculino o femenino con neutropenia debida
a enfermedad hematooncológica y/o aquellos sometidos a trasplante de médula ósea
de preferencia y/o con trasplante de órgano sólido. Se podrá evaluar otros eventos
clínicos como EPOC en pacientes críticos en Unidad de Cuidados Intensivos u otras
enfermedades crónicas que predisponen al desarrollo de la aspergilosis invasiva.
Limitaciones de la prueba
1. Una prueba negativa de la muestra de suero y/o líquido lavado broncoalveolar
(LBA/BAL) no excluye el diagnóstico de aspergilosis invasiva.
2. Se ha demostrado que la presencia de galactofuranosa en diversas comidas
especialmente los cereales o sus derivados y postres con nata dan una reacción
positiva a la prueba e igualmente se sabe que la leche de vaca con frecuencia tiene
alta concentración de galactomanano, por lo que hay que tener muy en cuenta el
factor dietético en la interpretación y evolución de la antigenemia en neonatos,
niños y en todo paciente que tenga una alteración de la barrera intestinal.
3. El uso de terapia antifúngica puede reducir la sensibilidad de Platelia-
Aspergillus Ag., en pacientes con aspergilosis invasiva.
4. Se han descrito reacciones cruzadas con los antígenos polisacáridos de
hongos pertenecientes a los géneros Penicillium, Fusarium, Cryptococcus,
Paecilomyces, Geotrichum, Histoplasma, Paracoccidioides y Alternaria.
5. Los valores cercanos al valor Índice de corte positivo (0.5) deben interpretarse
con cautela y basarse en otras evidencias clínicas, radiológicas o de laboratorio
de aspergilosis invasiva, debido a que la interpretación del resultado del ensayo no
incluye zona gris o borde line.
Interpretación de Resultados
Los sueros y/o líquido Lavado broncoalveolar (LBA/BAL) con un Índice mayor o
igual a 0.5 se consideran positivos para el antígeno de Galactomanano de
Aspergillus
Considerando la detección precoz del antígeno galactomanano en el suero
incluso antes de la aparición de signos clínicos y/o radiológicos suelen observarse
reacciones positivas sin signos clínicos, estos resultados se consideran “positivos
verdaderos” en pacientes en los que posteriormente se establece el diagnóstico de
aspergilosis invasiva probada o probable.
Para aumentar la sensibilidad y precocidad de la prueba es necesario hacer un
seguimiento regular tomando muestra de sangre (suero) al paciente como mínimo 2
veces por semana, para una mejor interpretación de los resultados, con 2 tomas
sucesivas positivas indicarán la presencia de galactomanano en el suero, signo de una
aspergilosis invasiva, éste resultado constituirá un elemento importante en el
diagnóstico de la infección pero no deberá ser el único, siempre se deberá
correlacionar con imagen radiológica de alta resolución, la clínica del paciente,
cultivo y biopsia de ser posible.
Por lo antes mencionado, cualquier resultado positivo debe compararse con los
datos clínicos, radiológicos y biológicos del paciente antes de establecer el diagnóstico
definitivo e instaurar el tratamiento adecuado y deberá efectuarse un seguimiento
de la evolución de la antigenemia, para ello se seguirá tomando las muestras de
suero semanal durante el tratamiento.
Los sueros y/o líquido Lavado broncoalveolar (LBA/BAL) con un Índice menor a
0.5 se consideran negativos para el antígeno de Galactomanano de Aspergillus
A pesar de la gran sensibilidad de ésta prueba, un resultado negativo NO
puede excluir un diagnóstico de aspergilosis invasiva debido a la baja
concentración del antígeno aspergilar durante las primeras etapas de la infección, por
ésta razón ante la persistencia de criterios clínicos y radiológicos que indican el
posible desarrollo de ésta micosis, se debe insistir en la toma de muestra 2 veces por
semana o analizar si es posible un lavado broncoalveolar.
NOTA: la evolución del paciente podrá ser visualizada on line por el médico, para ello
cuenta con una aplicación diseñada para android o smarphone, ya disponible que
puede bajar a su móvil a través de Google play store o por la web: www.appergilo.com
el médico deberá registrarse así como a su paciente, igualmente los microbiólogos de
los centros participantes desde la web deberán registrarse y reportar los resultados de
los pacientes, los cuales se irán graficando y así evaluar la curva con los valores
permitiendo al clínico diagnosticar, pronosticar y monitorear tratamiento.
El no cumplimiento del llenado de los datos personales y clínicos del paciente
podrá ser considerado como un criterio de rechazo de la muestra.
Instrucciones de la toma de muestra para la Detección de Galactomanano en suero cuando hay sospecha clínica de Aspergilosis Invasora.
1. Llenar la solicitud electrónica con todos los datos personales (Nombre, C.I., Lugar
y Fecha de Nacimiento, teléfono y correo), datos clínicos del paciente (están ya
señalados), para facilitar el llenado cuentan con una aplicación que está
disponible en Google Play Store para sistema android o Smartphone, o desde la
web http://www.appergilo.com. es responsabilidad del médico tratante cumplir con
éste requisito, los laboratorios participantes, verificarán en la web el cumplimiento
de los mismos para el procesamiento de la (s) muestra(s). Es importante cumplir
con éste primer paso para poder evaluar y seguir la evolución del paciente.
2. El médico tratante deberá registrarse así como a su paciente llenando todos los
campos obligatorios.
3. Los microbiólogos responsables de procesar la muestra deben registrarse en el
Laboratorio que les corresponde e igualmente llenar todos los campos obligatorios,
para ello accede a la web antes mencionada.
4. Deben tomarse como mínimo 2 muestras de sangre (5 mL) semanales al paciente
en tubo seco (tapa roja o tapa amarilla es la ideal porque tiene un gel separador,
previa asepsia con alcohol al 70%, con un intervalo de 3 días en promedio y 1 tubo
de sangre con EDTA (opcional). Nota: cuando la muestra sea un Lavado
broncoalvelar con 1 es suficiente.
5. Una vez tomada la muestra de sangre debe centrifugarse antes de los 30
minutos de tomada y separar el suero inmediatamente de la parte celular, ya
que el contacto prolongando disminuye la sensibilidad de detección de
Galactomanano.
6. La muestra debe estar identificada con el nombre, cédula, fecha, hora de
recolección e indicar si es la 1era, 2da o 3era muestra antes de ser enviada al
laboratorio de micología participante, lo ideal es que llegue lo más pronto que sea
posible y se puede refrigerar entre 2 a 8ºC hasta por 18 horas, de no ser
procesada la muestra en ese lapso, la misma debe congelarse a menos 20ºC
hasta su procesamiento. Las muestras de suero (volumen mínimo 600 μL) que
envíen desde el interior del país hasta el laboratorio deberán enviarlas congeladas
preferiblemente en hielo seco o cold pad para garantizar la cadena de frío.
7. Las muestras se procesarán todos los lunes y jueves. Los resultados serán
enviados al médico tratante vía electrónica. La prueba de antígeno de
Galactomanano de Aspergillus es gratuita tanto en los centros públicos
como privados.
8. Para cualquier información comunicarse con el responsable del Centro al cual se
envió la muestra y a continuación se indica los 6 centros participantes:
Lcda. Maribel Dolande. 0414-4555648. Laboratorio de Micología. Clínica Santa
Sofía. Urb. Santa Sofía. El Cafetal. Caracas. Tlf: 0212-5073420. E:
maribeldolande@gmail.com
Lcda. Heidi Reyes. 0414-2489163. Laboratorio de Micología. Hospital Dr. Domingo
Luciani. El Llanito. Caracas. E: heidireyes30@hotmail.com
Lcda. Herimar Vierma. 0412-2328959. Laboratorio de Microbiología. Hospital de
Clínicas Caracas. San Bernardino. Caracas. E: hery2ve@yahoo.com
Lcda. Nataly García. 0414-2872285. Departamento de Micología. Instituto Nacional
de Higiene Rafael Rangel. Los Chaguaramos. Ciudad Universitaria (UCV). Caracas.
Tlf:0212-2191707. E: natalygarcia08@gmail.com
Lcda. Karla González. 0414-7427187. Servicio de Microbiología. Hospital Vargas de
Caracas. E: karlagonzalezbio@gmail.com
Lcda. Xiomara Moreno. 0426-1213570. Laboratorio de Microbiología del Instituto
Médico La Floresta. Caracas. E: x.morenoc@hotmail.com
Lcda. Lizeth Borrero. 0412-7425730. Laboratorio de Microbiología del Complejo
Hospitalario Enrique Tejera (CHET). Valencia. Edo. Carabobo. E:
lborrero28@hotmail.com
6 de noviembre de 2014
DIA DEL MICROBIOLOGO
El 4 de noviembre de 1891, el Ejecutivo Nacional tomó una decisión que
marcó un hito en la historia de la medicina en Venezuela. El Doctor
Raimundo Andueza Palacios, presidente constitucional de la República, dictó el
decreto donde se crearon los estudios de Histología Normal y Patología,
Fisiología Experimental y Bacteriología, las cuales cursarán con laboratorio:
Con la fundación de las cátedras y la instalación del Laboratorio
cuyo nombre según el decreto fue el de Fisiología Experimental y Bacteriología,
comenzó la modernización de la medicina en Venezuela.
El 6 de noviembre de 1891, cuando el rector de la Universidad Central de
acuerdo con el nombramiento que el día anterior había efectuado el ministro de
Instrucción Pública, dio posesión al Doctor José Gregorio Hernández de las
cátedras de Histología Normal y Patología, Fisiología Experimental y
Bacteriología, iniciando estos estudios por primera vez en el país,
es por ello que en Venezuela en esta fecha celebramos el día del Microbiólogo.
En
Venezuela la microbiología comienza a tomar auge y grandes aportes de los
doctores Luis Daniel Beauperthuy, Luis Razetti, Jesús Rafael Risquez, Lorenzo
Campins Ballester, Santos Anibal Dominici, Juan Iturbe el sabio Rafael Rangel,
considerado el Padre de la Parasitología y los estudios de Bioanálisis en Venezuela,
entre otros, originando una especialidad que se ha diversificado tanto como la
ubicuidad de los microorganismos en el planeta.
La
Sociedad Venezolana de Microbiología fue creada el 14 de abril de 1953 en el
Instituto Nacional de Higiene nace la Sociedad venezolana de Microbiología con
dieciséis profesionales especializados en distintas ramas de la
Microbiología con la finalidad de agrupar a profesionales
especialistas en las distintas áreas de la microbiología, el cual sería órgano
consultivo técnico de las Instituciones que lo solicitasen y que tendría como
prioridad elevar el espíritu científico y contribuir al progreso de la
enseñanza de la Microbiología en Venezuela. Estos fueron los fundadores Luis Bilbao Líbano, Antonio L. Briceño Rossi. Juan Delgado Blanco. Alejandro Divo. Josefina Gómez Ruiz, Carmen Alicia La Roche de Beaujon, Rafael Medina Lorenzo Montemayor, Juan Padrón G., Alberto Pardi, Ladislao Pollak, Guillermo
Ramírez, Charles Sous, Enrique Tejera, Diego Texera, Manuel
Velazco.
A largo de su trayectoria la Sociedad se consolido gracias al
esfuerzo mancomunado de sus miembros y la difusión de sus
objetivos, hasta alcanzar los nueve capítulos que hoy la conforman en toda la geografía
Nacional. Su órgano oficial de divulgación también creció con ella y
de “Micronoticias” que fue publicada en 1971, tenemos hoy la Revista de la
Sociedad Venezolana de Microbiología, reconocida como una de las mejores en su
área en Latinoamérica.
Al celebrar hoy este día, nuestras sinceras felicitaciones a todos los
Microbiólogos que a pesar de las dificultades que en estos momentos impiden la
realización eficiente de su loable tarea en salud, ambiente, industria y
tecnología, siguen adelante con vocación de servicio heredada de sus
antecesores.
Semblanza por:
Dra. Luz Bettina Villalobos
Secretaria de Publicaciones
Junta Directiva Nacional
Sociedad Venezolana de Microbiología
Dia del Microbiologo
6 de Noviembre 2014
DÍA DEL MICROBIÓLOGO
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